Instruções para coleta 

- SANGUE
- URINA TIPO 1 E CULTURA
- URINA EM TEMPO MARCADO - 12 E 24 HORAS
- PARASITOLÓGICO DE FEZES (EPF)
- PARASITOLÓGICO DE FEZES - COLHEITA MÚLTIPLA
- CULTURA DE FEZES (COPROCULTURA)
- PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES
- ESPERMA (SÊMEN)
- ESCARRO

- EXAME DE PATERNIDADE
- SECREÇÃO URETRAL
- SECREÇÃO VAGINAL
- SOLICITAÇÃO DE NOVA AMOSTRA







SANGUE
O sangue é coletado através de punção venosa com agulha a vácuo ou seringa e agulha descartável, é um procedimento geralmente rápido mas que depende das características de cada pessoa. Após a coleta, é importante o paciente não fazer esforço físico, pois isso evita a formação de hematomas (mancha roxa).

Jejum: A grande maioria dos exames necessita que o paciente esteja em jejum no ato da coleta, podendo variar o tempo deste jejum de acordo com o exame. Durante o período de jejum pode ser ingerido apenas água, inclusive para a ingestão de algum medicamento. Qualquer quantidade mínima de açúcar ou gordura pode interferir nos resultados, portanto o jejum deve ser rigoroso. Sempre informar o uso de qualquer medicamento.

Recomendações importantes:
1. Água pode ser ingerida durante o jejum, porém evite o chimarrão, pois pode conter açúcares.
2. A maioria dos exames podem ser realizados a qualquer hora do dia, preferencialmente no período da manhã, sempre obedecendo ao jejum.
3. O tempo de jejum para a dosagem de Glicemia (Glicose) não deve ultrapassar 8h.
4. Para exames de colesterol e frações, triglicerídeos e apolipoproteinas o paciente deverá realizar um jejum mínimo de 12 horas não ultrapassando 14 horas.
5. Bebidas alcoólicas podem interferir na dosagem de Triglicerídeos e Colesterol, por isso recomenda-se ficar três dias (72 horas) sem ingerir qualquer tipo de bebida alcoólica.
6. Informe sempre o atendente sobre quaisquer medicamentos que esteja utilizando, pois muitos podem interferir nos resultados.
7. Lembre-se que somente seu médico poderá avaliar os resultados.

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URINA TIPO 1 E CULTURA
Preferencialmente deve ser colhida a primeira urina da manhã, caso isso não ocorra, ficar sem urinar por pelo menos duas horas que antecedem a coleta. Para exame parcial de urina ou cultura, uma higiene prévia deve ser feita antes da coleta, os órgãos genitais devem ser limpos com água e sabão neutro, ou com uma solução anti-séptica suave para não haver interferência química nos resultados. A amostra deve ser colhida em recipiente apropriado fornecido pelo laboratório e identificada com nome, data e horário da coleta. Se a coleta não for realizada no laboratório, a entrega da urina deve proceder-se imediatamente, caso isso não ocorra, refrigerar e enviar no máximo em 1 hora.

Coleta em bebês: Fazer uma higiene prévia no local. A coleta é feita com coletor de urina infantil estéril, o qual deve ser trocado a cada 30 minutos e no máximo 1 hora até se obter a amostra.

Rejeição de amostras: Urinas com contaminações fecais, menstruação ou recipiente em más condições de assepsia serão rejeitadas e uma nova amostra será solicitada.

                                                       Método de coleta - Homens
 
 

                                         
                                         Método de coleta - Mulheres

 

NOTA: A não realização da assepsia pode causar interferência no resultado de seu exame.

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URINA EM TEMPO MARCADO - 12 E 24 HORAS
Alguns exames necessitam a coleta de urina de 12 ou 24 horas, o laboratório fornecerá um recipiente adequado para este procedimento, que pode precisar de conservante e é importante seguir os passos abaixo:

Instruções:
1. Pela manhã, esvaziar completamente a bexiga e marcar a hora exata em que terminou de urinar (ex.: 7:13h). Desprezar esta urina, pois ela não vai fazer parte da urina que será remetida ao laboratório.

2. A partir deste momento, colher todo o volume urinário eliminado nas próximas 24 horas no recipiente. Conservar conforme orientação e misturar bem o material a cada coleta.

3. Na manhã do dia seguinte, no mesmo horário em que esvaziou a bexiga (24 horas atrás), colher o último volume urinário no recipiente (obrigatório).

4. Terminada a coleta, identifique o frasco e encaminhe ao laboratório imediatamente.

Importante:
- Note que no primeiro dia se despreza a primeira urina da manhã e no segundo dia não, ela é adicionada as demais.
- Se alguma coleta for esquecida é necessário iniciar todo o procedimento novamente, para isso deve ser retirado um novo frasco no laboratório, pois pode ser necessário conservante.
- Alguns exames necessitam de conservante ácido para manter sua estabilidade. Ao ser informado que o seu frasco contém ácido, passe a manuseá-lo com cuidado, pois o mesmo é corrosivo, jamais deixe ao alcance de crianças ou animais domésticos.


Conservação de urina durante a coleta:
- Exames que necessitam que o frasco seja mantindo na geladeira: Aminoácidos, Bence Jones, Beta-2-Microglobulina, Amilase, Cadeias Leves, Carboidratos, Cloretos, Cortisol, Creatinina, DCE, Erros Inatos do Metabolismo, Fósforo, Glicose, Microalbuminúria, Potássio, Proteínas, Sódio, Uréia.

- Exames que devem ser realizados em frasco escuro e conservado na geladeira: Porfirinas, Porfobilinogênio.

- Exames que devem ser coletados no conservante ácido HCL 50%: Ácido 5-Hidroxi-indolacético, Ácido Cítrico, Ácido Homavanílico, Ácido Vanil Mandélico, AMP Cíclico, Cálcio, Catecolaminas, Cistina, Magnésio, Metanefrinas, Oxalato.

- Exames que devem ser coletados no conservante básico Bicarbonato de Sódio 5%:  Ácido úrico, Porfirinas.

NOTA: Quando o frasco contém conservante dispensa-se a conservação em geladeira.

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PARASITOLÓGICO DE FEZES (EPF)

Exame parasitológico de fezes (sem conservante):
1. Retirar no laboratório o frasco coletor sem conservante e a pazinha que o acompanha.

2. Coletar as fezes em um recipiente com boca larga (limpo e seco) ou papel, tomar cuidado para não contaminá-las com urina.

3. Com auxílio da espátula, transferir uma porção das fezes emitidas para o frasco coletor sem conservante, o equivalente a 2 colheres de sopa ou 1/3 do frasco com fezes diarréicas.

4. Fechar bem e encaminhar imediatamente ao laboratório, se não for possível, armazenar na geladeira por no máximo 12 horas até sua entrega.

Considerações gerais para realização de Exame Parasitológico de Fezes:

- O paciente não deve estar em uso de laxantes ou ter sido submetido a contrastes radiológicos nos 3 dias anteriores à coleta.
- Evitar e informar o uso de antiparasitários e antibióticos nas últimas 3 semanas.
- Evitar e informar o uso de antidiarréicos e antiinflamatórios nas últimas 72 horas.


 
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PARASITOLÓGICO DE FEZES - COLHEITA MÚLTIPLA

Exame Parasitológico Colheita Múltipla (sem conservante):
As 3 amostras deverão ser colhidas em dias alternados (dia sim, dia não).

1. Retirar no laboratório os 3 frascos coletores (sem conservante) e as pazinhas que os acompanham, será utilizado um frasco para cada coleta.

2. Coletar as fezes da primeira amostra em um recipiente com boca larga (limpo e seco) ou papel, tomar cuidado para não contaminá-las com urina.

3. Com auxílio da espátula transferir uma porção das fezes emitidas para o frasco coletor, o equivalente a 2 colheres de sopa.

4. Fechar bem e encaminhar imediatamente ao laboratório, se isto não for possível, conservar em geladeira por no máximo 12 horas.

5. Para os dias de coleta da segunda e terceira amostra, repetir os procedimentos acima, lembrando que ao final de cada coleta, a amostra deve ser imediatamente encaminhada ao laboratório.

Considerações gerais para realização de Exame Parasitológico de Fezes:
- O paciente não deve estar em uso de laxantes ou ter sido submetido a contrastes radiológicos nos 3 dias anteriores à coleta.
- Evitar e informar o uso de antiparasitários e antibióticos nas últimas 3 semanas.
- Evitar e informar o uso de antidiarréicos e antiinflamatórios nas últimas 72 horas.


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CULTURA DE FEZES (COPROCULTURA)

Instruções:
1. Retirar no laboratório o frasco coletor estéril e a espátula que o acompanha.

2. Coletar as fezes em um recipiente com boca larga (limpo e seco) ou papel, tomar cuidado para não contaminar com urina.

3. Com auxílio da espátula, retirar uma porção das fezes que não esteja em contato com o recipiente ou papel e transferir para o frasco estéril o equivalente a uma colher de chá.

4. Fechar bem e encaminhar imediatamente ao laboratório.

Coleta em bebês:
- Retirar uma amostra da fralda imediatamente após a evacuação.

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PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES

Método com dieta:
1. Retirar no laboratório o frasco de coleta.

2. Defecar em um recipiente de boca larga ou sobre um papel limpo.

3. Usando uma espátula, coletar uma porção das fezes do tamanho de uma noz e colocá-la no frasco fornecido.

4. Tomar cuidado para não contaminar as fezes com urina ou com água do vaso sanitário.

5. Identificar o frasco com nome e data.

6. Entregar as fezes recém-coletadas no laboratório ou conservar em geladeira por até 24 horas.

7. Evitar 3 dias antes da coleta, ingestão de carne crua e carne vermelha mal passada, beterraba, nabo, rabanete, ferro, amendoim e vitamina C, esses elementos geram resultados falsos positivos.

 
Método sem dieta:

1. Retirar no laboratório o frasco de coleta.

2. Defecar em um recipiente de boca larga ou sobre um papel limpo.

3. Usando a espátula, coletar uma porção das fezes do tamanho de uma noz e colocá-la no frasco fornecido.

4. Tomar cuidado para não contaminar as fezes com urina ou com água do vaso sanitário.

5. Identificar o frasco com nome e data.

6. Entregar as fezes recém-coletadas no laboratório ou conservar em geladeira por até 4 horas.

NOTA: Informar ao laboratório o uso de medicamentos, principalmente antiinflamatórios e aspirina.

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ESPERMA (SÊMEN)
- É necessário uma abstinência sexual de no mínimo 3 dias e no máximo 5, a critério médico. A amostra de sêmen é obtida por masturbação, de preferência no laboratório, para fornecer um material fresco e adequado para o espermograma. Esta indicação decorre da necessidade de observação da motilidade espermática, que ocorre aos 30 ou 60 minutos após a coleta. Se não for possível a coleta no laboratório, o paciente deve encaminhar a amostra o mais rápido possível (no máximo em 20 minutos), comunicando a recepcionista o horário exato da coleta.

- Para cultura de esperma (espermocultura) não há necessidade de abstinência sexual, mas igualmente deve ser coletado no laboratório, o paciente deve urinar antes da coleta e fazer uma higiene prévia, lavando bem as mãos e o pênis com bastante água e sabão e secando com gaze estéril ou toalha limpa, a coleta deve ser feita em frasco estéril. Se a coleta for feita em casa, encaminhar ao laboratório no máximo em 30 minutos.

- Para espermograma pós-vasectomia também não há necessidade de abstinência sexual,
lembrando que o mais indicado é realizar esta coleta passados tres meses da cirurgia ou a critério médico.


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ESCARRO
- O material deve ser colhido em frasco estéril fornecido pelo laboratório e de preferência pela manhã.

1. Fazer higiene bucal: gargarejo com água morna preferencialmente e/ou escovação (sem creme dental) antes da coleta do escarro.

2. Tentar colher o material através de tosse estimulada por respiração profunda. Se a coleta espontânea não for possível, induzir o escarro através de nebulização (evitar ao máximo a coleta de escarro misturado com saliva).

3. O número de amostras necessárias será de acordo com o protocolo do exame ou conforme solicitação médica.

IMPORTANTE: A qualidade do material fornecido é fundamental para o processamento e resultados confiáveis do exame, deve conter a menor quantidade de saliva possível. Informar o uso de antibióticos.

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EXAME DE PATERNIDADE

Preparo do paciente:
1.
Jejum não obrigatório

2. Coleta deve ser previamente agendada.

3. Exame realizado com a presença da criança, mãe e o suposto pai (munidos de documentação) ou criança e suposto pai.

4. No caso do suposto pai ou a mãe ser menor de idade, o responsável legal deve autorizar a coleta através de documentação assinada.

5. Exame com validade judicial.

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SECREÇÃO URETRAL

Instruções:
1.
Estar no mínimo 2 horas sem urinar.

2.
Não estar fazendo uso de pomada ou uso tópico, ou antibiótico nos últimos 7 dias.

3.
Não manter relação sexual nas últimas 24 horas.


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SECREÇÃO VAGINAL

Instruções:
1.
Estar no mínimo de 1 hora sem urinar.

2.
Não estar fazendo uso de pomada ou uso tópico, ou antibiótico nos últimos 3 dias.

3.
Não manter relação sexual nas últimas 24 horas.

4. Não estar menstruando ou fazendo uso de antibióticos.

A coleta só poderá ser realizada após tres dias do término da menstruação.


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SOLICITAÇÃO DE NOVA AMOSTRA
Será solicitada nova amostra se:

- Entrega com atraso ou fora do horário determinado;
- Contaminação da amostra ou material insuficiente;
- Recipientes em má condições de assepsia;
- Interferências (medicamentosas, alimentares, etc.);
- Coletas que não seguiram os critérios estabelecidos e podem prejudicar a qualidade do exame.
- Confirmação de resultados muito alterados, com possível interferente (soro lipêmico, etc.);
- Problemas em relação aos equipamentos, que impossibilitaram a análise no devido tempo.


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